Cinsel İşlev Bozuklukları

Disparoni / Vajinismus / Vulvodini

Pelvik taban alanında sık karşılaşılan bu üç durum aslında farklı mekanizmalarla ortaya çıkar, ama çoğu zaman birbiriyle iç içe geçebilir.

Disparoni (Ağrılı Cinsel İlişki) nedir?

Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında hissedilen ağrıdır. Ağrı, vajina girişinde olabileceği gibi daha iç bölgede de olabilir. Burada ağrı bir semptomdur, tek başına bir hastalık değildir.

Nedenler:

• Pelvik taban kaslarında aşırı aktivite
• Vajinal kuruluk (özellikle menopoz)
• Enfeksiyonlar
• Endometriozis
• Doğum sonrası skar dokusu

Vajinismus nedir?

Vajinismus, aslında bir kas koruma refleksi ve merkezi sinir sistemi yanıtıdır. Vajina girişini çevreleyen pelvik taban kaslarının istem dışı kasılması sonucu penetrasyonun zor veya imkansız olmasıdır. Buradaki kasılma refleks kasılmadır (kontrol edilemez) ve çoğu zaman korku, kaygı veya geçmiş deneyimlerle ilişkilidir.

Penetrasyon denemesinde kapanma hissi, tampon kullanamama veya jinekolojik muayeneden kaçınma şikayetleri yaşanabilmektedir.

Vulvodini nedir?

Vulva (dış genital bölge) bölgesinde en az 3 ay süren, nedeni tam açıklanamayan kronik ağrıdır. Ağrı, dokunma ile tetiklenebilir veya sürekli olabilir. Vulvodini’de problem çoğunlukla sinir sistemi duyarlılığıdır. Sinir hassasiyeti ile birlikte lokal inflamasyon veya pelvik taban kas disfonksiyonu görülebilir.

Pelvik taban fizyoterapisi nasıl yardımcı olur?

Pelvik taban kasları cinsel aktivitede önemli bir role sahiptir. İlişki sırasında ağrı veya penetrasyonun hiç olamamasına sebep olan faktörlerin detaylı değerlendirilmesi gerekmektedir. Psikolojik durumun kas fonksiyonuna nasıl etki ettiği detaylı olarak anlatılmalıdır. Maket ve çeşitli görsel araçlar ile genital organlar tanıtılıp, kasların kasılma ve gevşeme fonksiyonları öğretilmelidir. Gerginleşen veya ağrı yaşanan kaslara yönelik pelvik taban fizyoterapisi kapsamında; gevşeme metodları, solunum eğitimi, biofeedback, manuel uygulamalar ve çeşitli egzersiz metodları uygulanmaktadır.

• Pelvik taban fizyoterapisi nasıl yardımcı olur?

  Pelvik taban kasları cinsel aktivitede önemli bir role sahiptir. İlişki sırasında ağrı veya penetrasyonun hiç olamamasına sebep olan faktörlerin detaylı değerlendirilmesi gerekmektedir. Psikolojik durumun kas fonksiyonuna nasıl etki ettiği detaylı olarak anlatılmalıdır. Maket ve çeşitli görsel araçlar ile genital organlar tanıtılıp, kasların kasılma ve gevşeme fonksiyonları öğretilmelidir. Gerginleşen veya ağrı yaşanan kaslara yönelik pelvik taban fizyoterapisi kapsamında; gevşeme metodları, solunum eğitimi, manual uygulamalar ve çeşitli egzersiz metodları uygulanmaktadır.